妇幼科普 | 术前禁食禁饮为哪般？？

齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 杨霞

为什么不能吃饭？

饿了怎么办？

喝点水行吗？

……

传统观念里，手术前吃点东西才有体力熬手术和麻醉，殊不知，吃东西或喝水会导致手术的取消、延迟等。如果隐瞒进食，付出的代价可能是生命。

为什么需要禁饮食？

防止误吸和吸入性肺炎。

麻醉会使食管括约肌松弛，减少保护性的咳嗽和吞咽反射。如果胃内容物没有被排空，手术过程中胃内容物反流至口腔和咽部，再通过气管吸入到肺部，可能导致吸入性肺炎、窒息等，甚至威胁生命。

减少术中和术后感染风险。

对于胃肠道手术，禁饮食可帮助减少术中和术后感染风险（手术中，胃内容反流可能导致手术区域污染，增加感染机会）。

减少麻醉风险。

非胃肠道手术患者，由于手术操作刺激腹膜、内脏等，或因某些麻醉药物对消化系统的不良影响，术后可能出现腹胀及呕吐。

禁食禁饮的时间

根据《中国加速康复外科临床实践指南》，手术前禁食禁饮一般遵循“2-4-6-8”原则。

成人择期手术前饮用清饮料，最短禁食时间2小时。清饮料主要包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡（不加奶）及无渣果汁，但均不能含有酒精。

母乳喂养的新生儿及婴幼儿，麻醉前需禁食4小时，如果是牛奶和配方奶粉则需要6小时。

淀粉类固体食物，主要指面粉和谷类食物，例如馒头、面包、面条、米饭等，至少禁食6小时。

含脂肪类固体食物，主要指肉类和油炸类食物，如猪肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋等至少禁食8小时。

清饮料≠流质，不包括酒精类饮品，也不包括米汤、菜汤、牛奶和牛奶乳制品。

综上所述，针对不同的麻醉手术和食物类型，麻醉前禁食的时间和方式各有差异。因此，为确保手术的安全顺利进行及术后快速康复，必须严格遵守医生的指导。